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關(guān)于“不好的”降壓藥,短效鈣通道阻滯劑如心痛定,能夠升高血糖,增加心率;利尿類降壓藥雙氫克尿塞、壽比山等,長(zhǎng)期服用會(huì)引發(fā)高尿酸血癥、痛風(fēng);已經(jīng)逐漸走向淘汰的老字號(hào)降壓藥利血平會(huì)引發(fā)突然低血壓;維壓靜可導(dǎo)致陽痿;胍乙啶有一定肝毒性,可引起頭痛。
但老字號(hào)降壓藥由于價(jià)格便宜,很多老年人一直在服用。它們都屬于短效降壓藥,容易使血壓忽高忽低,損傷血管內(nèi)皮,造成動(dòng)脈粥樣硬化。這也是許多老年人吃了一輩子降壓藥,到晚年還是發(fā)生心梗、腦?;蚰I衰的原因所在。
如今層出不窮的“好降壓藥”,即長(zhǎng)效降壓藥,首推長(zhǎng)效鈣通道阻滯劑硝苯地平緩釋片,包括絡(luò)活喜、波依定、拜新同等。大量的臨床實(shí)驗(yàn)證明,這類藥可以24小時(shí)內(nèi)平穩(wěn)有效降壓,而且對(duì)中風(fēng)有一定預(yù)防作用,缺點(diǎn)是價(jià)格較貴。國(guó)產(chǎn)的倪福達(dá)較便宜,每月十幾元即可。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑洛丁新、蒙諾在降壓的同時(shí)可減少蛋白尿,保護(hù)腎功能,還有助于改善心功能,所以適合心腎功能不全的高血壓人群服用。但這兩種藥有咳嗽的副作用,可以取代它們的是血管緊張素受體拮抗劑。其代表藥代文在降壓的同時(shí),還可以改善男性性功能。
使用降壓藥是一門學(xué)問,最好請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)自己的病情和經(jīng)濟(jì)條件選擇。
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