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張大爺一年前被診斷為糖尿病了，可因?yàn)榘Y狀不明顯，他一直沒當(dāng)回事。卻不料，幾天前，他突發(fā)心梗，幸虧家人及時發(fā)現(xiàn)，在第一時間送進(jìn)醫(yī)院，撿回了一條命。事后，張大爺挺納悶，血糖高怎么會連累心臟呢？問問周圍的病友，這種情況還挺多，不是先得糖尿病再添心腦血管病，就是倒過來。總之，糖尿病和心血管病就像是一對親兄弟，好得形影不離。

中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會主任委員、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科楊文英教授告訴《生命時報》記者，糖尿病病人合并心血管病非常普遍，即使是在剛診斷的2型糖尿病病人中，同時合并心血管病的也已占到40%，并隨著糖尿病病情的加劇逐漸增多。反過來說，在確診的冠心病、腦中風(fēng)病人等心腦血管病人中，有70%病人有高血糖，其中一半已是明確的糖尿病，另一半則屬于早期階段。

為什么糖尿病和心血管病關(guān)系如此密切？楊教授解釋說，其原因在于這兩種病有共同的發(fā)病基礎(chǔ)——胰島素抵抗，一方面是遺傳因素所致，另一方面則與肥胖、運(yùn)動少等有關(guān)。值得注意的是，糖尿病病人一旦合并心血管病，其死亡率會增加2—4倍，危害極大。

楊教授強(qiáng)調(diào)，糖尿病病人要避免心梗、中風(fēng)、猝死這樣的心腦血管突發(fā)事件，要從“防”字著手。首先，要嚴(yán)格控制血糖。其次，不要因?yàn)榘Y狀不明顯或擔(dān)心藥物副作用就擅自停藥。其實(shí)，高血糖對心、腦、腎等靶器官的損害很大，而現(xiàn)在大多數(shù)降糖藥都很安全。再次，由于糖尿病病人是心血管病的高危人群，因此對心血管病的危險因素控制得就要更加嚴(yán)格。比如糖尿病患者已經(jīng)合并有心血管疾病，即使不到40歲，也應(yīng)該開始服用他汀類藥物；如果有吸煙、血壓高等高危因素，無論低密度脂蛋白的水平如何，也應(yīng)該使用標(biāo)準(zhǔn)劑量的他汀。合并高血壓的病人，最好將血壓降到高壓130毫米汞柱、低壓80毫米汞柱以下。最后，一定要戒煙，同時使用抗凝治療，若效果不好，應(yīng)適當(dāng)服用氯吡格雷等。

楊教授指出，一旦病人突發(fā)心梗等惡性事件，人就會處于應(yīng)激狀態(tài)，血糖更容易升高。家屬千萬不要遲疑，一定要趕緊將病人送往醫(yī)院急救?！霸谛膬?nèi)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生的協(xié)作下積極救治，挽回生命的機(jī)會還是很大的?！?/p>